A trial to evaluate the effect of the sodium–glucose co‐transporter 2 inhibitor dapagliflozin on morbidity and mortality in patients with heart failure and reduced left ventricular ejection fraction (DAPA‐HF)

Background: Sodium–glucose co‐transporter 2 (SGLT2) inhibitors have been shown to reduce the risk of incident heart failure hospitalization in individuals with type 2 diabetes who have, or are at high risk of, cardiovascular disease. Most patients in these trials did not have heart failure at baseline and the effect of SGLT2 inhibitors on outcomes in individuals with established heart failure (with or without diabetes) is unknown. Design and methods: The Dapagliflozin And Prevention of Adverse‐outcomes in Heart Failure trial (DAPA‐HF) is an international, multicentre, parallel group, randomized, double‐blind, study in patients with chronic heart failure, evaluating the effect of dapagliflozin 10 mg, compared with placebo, given once daily, in addition to standard care, on the primary composite outcome of a worsening heart failure event (hospitalization or equivalent event, i.e. an urgent heart failure visit) or cardiovascular death. Patients with and without diabetes are eligible and must have a left ventricular ejection fraction ≤ 40%, a moderately elevated N‐terminal pro B‐type natriuretic peptide level, and an estimated glomerular filtration rate ≥ 30 mL/min/1.73 m2. The trial is event‐driven, with a target of 844 primary outcomes. Secondary outcomes include the composite of total heart failure hospitalizations (including repeat episodes), and cardiovascular death and patient‐reported outcomes. A total of 4744 patients have been randomized. Conclusions: DAPA‐HF will determine the efficacy and safety of the SGLT2 inhibitor dapagliflozin, added to conventional therapy, in a broad spectrum of patients with heart failure and reduced ejection fraction

And that kind of torture, that kind of stress I got - en kvalitativ studie om hur homosexuella flyktingar från Uganda upplever processen att söka asyl i Sverige

Syftet med denna studie var att undersöka hur homosexuella flyktingar från Uganda upplever processen att söka asyl i Sverige. Studien har genomförts utifrån kvalitativa intervjuer med två kvinnor och två män från Uganda som sökt asyl på grund av hot mot sin sexuella läggning. Intervjuerna har analyserats utifrån ett intersektionellt perspektiv där de olika teoretiska begrepp vi har använt oss av är kön, sexualitet och heteronormativitet, sociala normer, postkolonial teori samt kapital- och klassteori. Resultatet visar att informanterna hamnat i en svår situation då de skulle bevisa för Migrationsverket att de var trovärdiga i sina berättelser. De upplevde att de i flera situationer kände sig misstänkliggjorda och kränkta. De beskrev även svårigheter att leva i asylboende där de inte vågade berätta varför de sökte asyl på grund av rädsla för hur andra flyktingar skulle reagera. De kvinnliga informanterna beskrev i större utsträckning än männen att de blev ifrågasatta för att de hade barn kvar i Uganda trots att alla informanter berättade att de hade det. Kvinnorna beskrev även större skuldkänslor för att de lämnade kvar sina barn i Uganda. En kvinna berättade att hon blev utsatt för hot om sexuellt våld när andra flyktingar i Sverige fick reda på hennes sexuella läggning. Studien visar att asylprocessen för homosexuella flyktingar i Sverige är problematisk på flera sätt. Det finns stora problem i flyktingars möjligheter att bevisa sin sexuella läggning och följden blir att de misstänkliggörs och upplever sig kränkta av Migrationsverket. Särskilt utsatta är kvinnorna som blir ifrågasatta som mammor. På grund av sin sexualitet och sitt kön drabbas de av diskriminering i form av både homofobi och sexism

Mode choice in home-to-work travel in mid-size towns : The competitiveness of public transport when bicycling and walking are viable options

It is widely recognized that the transport system contributes significantly to current environmental problems such as global warming, as well as to health issues caused by emissions and lack of exercise. For the transport system to contribute to sustainable development, the link between economic growth and growth in motorized transport must be broken. Since high population densities and shorter distances provide greater potential for efficient public transport as well as for walking and biking, the highest potential for change is in urban areas. As a large proportion of urban travel consists of home-to-work travel, such travel will be our focus in this paper. More specifically, this paper aims to analyze the factors that determine mode choice in situations where bicycle and walking are competitive options and to contribute to the knowledge of the conditions under which public transport can be a competitive alternative to the private car. The results of this study could be used to devise policies for reducing car dependency in urban areas. The results show that even if it is possible to attract new passengers to public transport through changes in the public transport system (i.e., reduced fares or reduced travel time) few of these new passengers will be shifting from private car use. To achieve a shift from private car to walking, bicycling or bus riding, such policies must be combined with restrictions (and/or cost increases) on car use

En kvalitativ studie kring grundskolans hälsofrämjande arbete och hälsovetares potentiella roll.

Svenska barn spenderar stor del av sin vardag i skolan och förutom att uppnå mål ska de få kunskap samt förståelse för den egna livsstilens betydelse för hälsan. Tidigare forskning pekar på en ökad ohälsa hos barn med problematik som övervikt och fetma. Samtidigt har skolinterventioner visats ge positiva effekter på barns hälsa. Studien ämnar till att studera upplevelser från yrkesverksamma med grundskolebarn avseende det hälsofrämjande arbetet, förbättringsområden och hälsovetares potentiella roll. Sju semistrukturerade intervjuer bearbetades i kvalitativ innehållsanalys. Resultatet visade att arbetet i elevhälsoteam (EHT) präglas av ett preventivt och åtgärdande arbete där akuta utryckningar hindrar ett hälsofrämjande arbete. Identifierade förbättringsområden som lyftes var högre prioritet, mer resurser och ett mer hälsofrämjande synsätt för att kunna arbeta mer hälsofrämjande med goda matvanor. Slutligen framkom att skolans hälsofrämjande arbete kan gynnas med hjälp av hälsovetare i skolmiljöer för att skapa mer jämlika förutsättningar. Vidare att denna yrkesprofession potentiellt kan bidra med särskilda kompetenser och stötta befintlig skolpersonal på flera plan. Studien bekräftar att hälsovetare fördelaktigt kan bedriva arbete och insatser med ett promotivt förhållningssätt för att möta skolans behov, framförallt skolelevers identifierade behov. Samt att det hälsofrämjande arbetet behöver få en högre prioritet för att främja barnens hälsa.Kandidatuppsats 15 hp Program: Hälsopromotionsprogrammet inriktning kostvetenskap Nivå: Grundnivå Handledare: Mia Prim Examinator: Christina Berg Antal sidor: 39 (inklusive bilagor) Termin/år: Vt 202

Making headway towards a better understanding of service frequency valuations : a study of how the relative valuation of train service frequency and in-vehicle time vary with traveller characteristics

On-going urbanization has led to greater distances between homes and workplaces and more long-distance commuting, increasing the need for efficient inter-urban transport infrastructure. For sustainability, trains are preferred to private cars. Two key variables affecting door-to-door train travel time are in-vehicle time (IVT) and headway ; however, there is often a trade-off between speed and frequency in a system. If different categories of travellers value IVT and headway differently, their proportions on a route should affect traffic planning. Optimal system design might differ between routes carrying many commuters and routes carrying mainly passengers on single private or business trips. Knowledge of differences in relative valuations of headway versus IVT should therefore affect railway system design. We investigate whether the relative values of headway versus IVT differ between inter- urban commuting by train and single inter-urban trips by train, whilst also examining differences between socioeconomic groups. Stated choice (SC) data from 580 Swedish respondents are used in estimation. Individuals actually commuting and individuals not commuting but imagining that they are when answering the SC questions are asked about their preferences for headway versus IVT. Commuters are estimated to value increased headway 19 percentage points more than do non-commuters. Young people (under age 21 years) value headway more than do older people while people with children value headway less than do the childless

IT support in schools – random or reality?

I skolan möter vi dagligen elever som i någon form behöver extra stöd. Vi har i vårt arbete med elever i särskilda undervisningsgrupper haft god tillgång till IT-verktyg (exempelvis talsyntes, stavningsprogram), vilket väckt ett intresse hos oss kring IT och dess möjligheter. Finns detta stöd eller hur ser det ut vad det gäller IT-verktyg? Vi är också nyfikna på hur kompetensutvecklingen kring dessa verktyg ser ut samt om det kan finnas ett samband med skolutveckling inom IT-området. Vi valt en kvantitativ ansats, eftersom metoden är en enkätstudie i form av en webbenkät.Resultatet visar på en stor skillnad vad det gäller tillgången till IT-verktyg, kompetens och kompetensutveckling kring dessa samt hur det ser ut vad det gäller skolutveckling. Vi kan också konstatera att våra resultat inte skiljer sig ifrån den forskning vi tagit del av. Vad det gäller tillgänglighet visar resultatet dessvärre på sämre siffror än forskningen.In school we meet students daily that in some form need extra support. We have seen within our work students in special education groups working with IT tools (such as speech synthesis, spell checking software). This has aroused our interest in IT and its potential. Is this supported in schools when it comes to the IT tools? We are also curious to find out if there is a connection between the development in skills and the school IT development. We also want to see how professional development around these tools look and see if there may be an association with the school development in the IT field. We chose a quantitative approach, since the method is a questionnaire in the form of a web survey.The results show a significant difference in access to IT tools in schools, skills and competence with these and how it looks when it comes to school improvement. We also note that our results do not differ from the research we have studied. In terms of availability, the results unfortunately give worse figures than the research

IT support in schools – random or reality?

I skolan möter vi dagligen elever som i någon form behöver extra stöd. Vi har i vårt arbete med elever i särskilda undervisningsgrupper haft god tillgång till IT-verktyg (exempelvis talsyntes, stavningsprogram), vilket väckt ett intresse hos oss kring IT och dess möjligheter. Finns detta stöd eller hur ser det ut vad det gäller IT-verktyg? Vi är också nyfikna på hur kompetensutvecklingen kring dessa verktyg ser ut samt om det kan finnas ett samband med skolutveckling inom IT-området. Vi valt en kvantitativ ansats, eftersom metoden är en enkätstudie i form av en webbenkät.Resultatet visar på en stor skillnad vad det gäller tillgången till IT-verktyg, kompetens och kompetensutveckling kring dessa samt hur det ser ut vad det gäller skolutveckling. Vi kan också konstatera att våra resultat inte skiljer sig ifrån den forskning vi tagit del av. Vad det gäller tillgänglighet visar resultatet dessvärre på sämre siffror än forskningen.In school we meet students daily that in some form need extra support. We have seen within our work students in special education groups working with IT tools (such as speech synthesis, spell checking software). This has aroused our interest in IT and its potential. Is this supported in schools when it comes to the IT tools? We are also curious to find out if there is a connection between the development in skills and the school IT development. We also want to see how professional development around these tools look and see if there may be an association with the school development in the IT field. We chose a quantitative approach, since the method is a questionnaire in the form of a web survey.The results show a significant difference in access to IT tools in schools, skills and competence with these and how it looks when it comes to school improvement. We also note that our results do not differ from the research we have studied. In terms of availability, the results unfortunately give worse figures than the research

Mathematics for all, or is someone left on their own? : A qualitative study of teachers' working methods for lifting and challenging students who are mathematically talented

Elever med särskild matematisk begåvning är i lika stort behov av att bli utmanade, hjälpta och sedda som alla andra elever. Dessa elever hamnar ibland i situationer då de behöver klara sig själva för att det finns andra elever som är i ”större” behov av lärarens uppmärksamhet. Syftet med denna studie är att få ökad kunskap om hur matematiklärare i årskurs 4–6 arbetar, utmanar och uppmärksammar elever med särskild matematisk begåvning. Metoden som använts är semistrukturerade intervjuer för att intervjua fyra aktivt undervisande matematiklärare i årskurs 4–6.  I samtliga intervjuer framkom teman som indikerade att kunskapen om dessa elevers behov av uppmärksamhet är hög men resurserna att ge dem det de behöver är bristfälliga vilket resulterar i att de ofta får klara sig själva.Pupils with special mathematical talent are in the same need of being challenged, helped and seen as all other pupils. These students sometimes end up in situations where they need to cope themselves with parts of their learning, because there are other students who are in "greater" need of the teacher's attention. The purpose of this study is to gain a greater understanding of how teachers currently teaching mathematically talented students in grades 4-6, work with these students, the challenges the teachers face and how the teachers’ pay attention to pupils. The method used is semi-structured interviews for interviewing four teachers currently teaching mathematically talented students in grades 4–6. In all interviews the  emerging themes indicated that the knowledge of these pupils' need for attention is high, but the resources to give them what they need are inadequate, which results in them often having to cope with their own learning on their own

People with diabetes type 2’s experience of lifestyle changes

Bakgrund: Diabetes mellitus är en global folkhälsosjukdom som 2019 orsakade 1,5 miljoner dödsfall världen över. Diabetes typ 2 orsakas främst av livsstilsfaktorer som fetma, ohälsosam kost och fysisk inaktivitet. Förändring av livsstilen är nödvändig i behandlingen och är en krävande process för många individer. Syfte: Att beskriva personers erfarenheter av livsstilsförändringar vid diabetes mellitus typ 2. Metod: Litteraturstudie baserat på tio kvalitativa artiklar som analyserats med hjälp av Fribergs femstegsmodell. Studierna kvalitetsgranskades med Olsson och Sörensens bedömningsmall för kvalitativa studier. Databaserna PubMed och Cinahl användes för att hitta relevanta artiklar till studien. Resultat: Resultatet sammanställdes i två huvudkategorier “Betydelsen av stöd” och “Betydelsen av motivation” samt fem subkategorier som beskriver olika faktorer som påverkar personer med diabetes typ 2 att genomföra livsstilsförändringar. Konklusion: Personer med diabetes typ 2 upplever livsstilsförändringar som en komplex uppgift och är i behov av stöd och motivation. För att främja god preventiv hälsa och egenvården hos personer med diabetes typ 2, kan vidare forskning inom den personcentrerade vården med beaktning för omgivande faktorer vara av betydelse.Background: Diabetes mellitus is a global public health disease that 2019 caused 1.5 million deaths worldwide. Type 2 diabetes is mainly caused by lifestyle factors such as obesity, unhealthy diet and physical inactivity. Lifestyle change is necessary in the treatment and is a demanding process for many individuals. Aim: The aim of this study is to describe people with diabetes mellitus type 2’s experiences of lifestyle changes. Method: Literature study based on ten qualitative articles analyzed using Friberg's five-step model. The studies were quality reviewed with Olsson and Sörensen's assessment template. PubMed and Cinahl were the databases used to find relevant articles. Results: The results were compiled into two headings “The importance of support” and “The importance of motivation” as well as five subcategories that describe factors that influence people with diabetes type 2 to implement lifestyle changes. Konklusion: For people with diabetes type 2 lifestyle changes are considered a complex task and they are in need of support and motivation. In order to promote good preventive health and selfcare in people with diabetes type 2 , further research in personcentered care with regard to surrounding factors may be important